Boletín Asociación Mundial para la Rehabilitación Psicosocial. Volumen 14 (2) julio 2002 *

INFORME DEL PRESIDENTE  por Zebulon Taintor

CONFERENCIA REGIONAL EUROPEA WAPR

“Rehabilitación Psiquiátrica:  Retos y Controversias” Roma, 6-8 de junio del 2002

            Tenemos muy poco espacio en este Boletin para transmitir las riquezas de este programa, cuyas presentaciones apareceran en el Periódico Internacional de Salud Mental.  Estas son algunas impresiones sobre los topicos discutidos.

            “Los Retos de la rehabilitación psiquiátrica.” El discurso de apertura hecho por Zebulon Taintor (Nueva York), presidente de la Asociación Mundial para la Rehabilitación Psico  Social WAPR (por sus siglas en ingles), denota los retos y oportunidades en varios frentes.  La presente revolucion biologica en psiquiatria no solo se esta moviendo hacia un nuevo sistema diagnostico basado en las imágenes de resonancia magnetica y las medidas de EEG, pero tambien esta ensenando que la rehabilitacion cognitiva y otras modalidades de rehabilitacion psiquiatrica estan asociadas con cambios duraderos y positivios del cerebro.  Nosotros debemos evitar nuestra posicion  anterior de mantenernos separados y aveces opuestos a estos cambios.  Debemos relacionarnos con el resto de la medicina, especialmente con el cuidado primario de salud.  Esta integracion requiere constante atencion para asegurarnos de no ser enganados, como ha pasado con el manejo del cuidado de  la salud mental en los paises desarrollados, y es visto en los paises en desarrollo con el hecho que una tercera parte de los miembros de WHO no tienen una division de salud mental en sus ministerios de salud.  Nosotros debemos tomar en consideracion variables psicologicas tales como la fuerza del ego, las abilidades de abstraccion, motivacion control y otras que han demostrado estar relacionadas con el tratamiento y los resultados de la rehabilitacion psiquiatrica.  Los mecanismos de defensa y adaptacion deben ser vistos como habilidades que pueden ser mejorados.

Debemos continuar buscando lo que es realmente importante en una cultura en particular y se aplica a la condicion humana en todas las cultura.  Parte de todas las culturas es el sistema de cuidado de salud y sus fondos.  Debemos aliarnos con los servicios de investigacion para poder demostrar que podemos compensar el costo de la rehabilitacion y otros gastos  medicos y psiquiatricos.  WAPR como organización se enfrenta a ciertos retos globales.  Como podemos nosotros unir al mundo de manera positive y mantener la comunicación eficiente, inmediata y a bajo costo?

            Drogas antipsicoticas atipicas: ¿Son esas de costo efectivo? Silvio Garattini (Milano) introdujo a los presentadores John Geddes (Oxford) y Antonio Vita (Milano).  Los tres presentaron una gran cantidad de datos.  Nuevos estudios han sido publicados despues del articulo sobre el tema publicado por el Dr. Geddes en el Periodico Britanico de Psiquiatria (2000), por lo tanto el se mostro un poco mas positivo hacia los nuevos medicamentos, pero no muy contento con la cantidad de dinero que se ha gastado en promocion y comercializacion.  Ellos encontraron que los estudios hechos en el area tenian dificultades metodologicas.  Por ejemplo, estudios que demuestran una reduccion en los costos en los hospitales en la U.K. se conformaron  con la decision nacional de aumentar los gastos de hospitalizacion psiquiatrica.  Hubo una aprobacion general a la propuesta del WAPR de presentar una resolucion ante la Asamblea Mundial de la Salud apoyando una prohibicion de anuncios de medicamentos dirigidos directamente a los consumidores.  Por supuesto, WAPR quiere que todos sepan lo mas posible sobre los medicamentos y recomiendan la Cochrane y otros lugares en la red.   Los anuncios directos a los consumidores estan permitidos en Nueva Zelandia y los Estados Unidos, donde aparentemente aumentan los precios y el dinero destinado a la investigacion disminuye.

            Rehabilitacion Basada en la Evidencia: ¿Existe?  Vivian Kovess (Paris) y Martin Gittelman (Nueva York) estuvieron de acuerdo de que si existe, aunque algunas de las autoridades mas estrictas en esta area no han incorporado las ultimas evidencias a sus hallazgos.  Kovess confio en afirmaciones de consenso donde escaseaban los estudios controlados y ciegos. Gittelman describio la historia de la rehabilitacion psiquiatrica y como sus servicios e investigaciones se han revelado juntas en la escena internacional.  Michael Stark, el presentador, noto que la controversia sobre  la evidencia necesaria para convencer a otros y anadio sus propios datos.

            Esquizofrenia: ¿Sigue siendo util esta definicion? Michael Madianos (Atenas) y John Strauss (New Haven) ambos proveyeron historias complementarias y extensas de la evolucion del concepto de esquizofrenia.  Ellos discutieron los subtipos, comunicaciones con colegas y el vigor del concepto en investigaciones.  De todas formas ellos calificaron el uso del termino sugiriendo que algo mejor esta por venir.  Angelo Barbato, el presentador, noto los puntos en que estaban de acuerdo y ofrecio otra mirada al termino, sus usos y sus problemas.

            Intervencion temprana en psicosis: ¿Camino a la recuperacion o una peligrosa ilucion? Este fue el tema mas controversial con Durk Wiersma (Groningen) quien presento considerable evidencia en apoyo de la intervencion temprana y Richard Warner (Boulder) ofreciendo evidencia de lo contrario.  Estas diferencias se exploraron a plenitud, con el acuerdo de que los pacientes en las diferentes investigaciones eran demasiado diferentes para hacer comparaciones, a pesar de llevar el diagnostico de esquezofrenia.

            Dar poder a los consumidores/dar poder a los familiares: ¿Metas conflictivas?

Begone Arino (Bilbao) represento a las familias y Rene Van der Male (Rotterdam) represento a los consumidores, con discusiones de Lorenza Magliane (Napoles) y Ernesto Muggia (Milan).  Mientras los movimientos enfatizaron diferentes puntos de vista, hubo muchas areas de acuerdos.  Las familias a menudo tienen que hablar por aquellos que no pueden hablar por ellos mismos.  Todos estuvieron de acuerdo que al edar poder  se mejora el sistema de cuidado y se consiguen los recursos dedicados al cuidado e investigacion, esta es una meta comun en la que todos debemos trabajar juntos.  Dar poder no necesariamente significa tomar el poder de otros.

            Fueron ofrecidos los siguientes talleres:

Experiencia estetica, recurso rehabitativo y farmacoterapia: Antonio Guerrini (Milan), Giorgio Bedoni (Milan); Residenzialita in psichiatria: Flessibilita delle risorse o “case per la vita”? –II parte Tommaso Losavio (Roma), Antonio Maone (Roma); Organización y provision de rehabilitacion psico social luego del desastre del 11 de septiembre en Nueva York: Martin Gittelman (Nueva York); Politica de salud mental en Europa: Giovanni de Girolamo (Bologna), Jacques Dubuis (Lyon), Michael Madianos (Atenas); Ciudadania y recuperacion: Roberto Mezzina (Trieste), John Strauss (New Haven), Alain Topor (Estocolmo), Marit Borg (Oslo); Un programma di intervento precoce per le psicosi: aspetti organizzativi e clinici: Anna Meneghelli (Milan), Giovanni Patelli (Milan); La campana por la salud mental: una iniciativa de base en Milan: Virgilio Colmegna (Milan).

Un evento especial fue la Presentacion de la edicion italiana del reporte de la Organización Mundial de la Salud con presentadiones de Angelo Barbato (Milan), Tommaso Losavio (Roma), Pompeo Martelli (Roma) y Richard Warner (Boulder).

Una Mesa redonda en rehabilitacion en los servicios de salud mental en Europa fue dirigida por Stelos Styliandis (Atenas) e incluyo presentaciones de Maria Joao Heitor dos Santos (Lisboa), Jacques Dubuis (Lyon), Yair-Carlos Bar-El (Jerusalem), Ricardo Guinea (Madrid).

WAPR Slovenia: CONFERENCIA EN REHABILITACION PSICOSOCIAL, Ljubljana, Mayo 30-31.

            La Dra. Vesna Svab, secretaria nacional de WAPR por Slovenia, organizo, junto a la Oficina Guvernamental para el Desabilitado y el Enfermo Cronico y la Asociacion Nacional para la Salud Mental (SENT), una reunion que utilizo las perspectivas internacionales y la vision local para considerar reformas en el sistema de salud mental de Slovenia.  El pais se movio a la calificadion “A” del Banco Mundial  por el aumento del producto domestico per capita, pero hasta ahora no ha hecho cambios en el sistema psiquiatrico, cinco hospitales y tres asilos que heredaron de la antitua Yugoslavia.  No hay camas para enfermos psiquiatricos en los hospitales generales.  El tratamiento comunitario es un trabajo hecho a retazos

con areas de excelencia como la SENT, la Asociacion Nacional para la Salud Mental, que es la asociacion miembro de WARP.  Presentaciones de Austria, Bosnia Croasia, Italia, Romania, the U.K. y los Estados Unidos ocuparon poco menos de la mitad del program,  con las presentaciones de Slovania en legislacion, perspectivas en cuidados de la comunidad, Evaluaciones, etc. ocupando el resto de la conferencia.  Ambas reuniones, las de Slovania y las de ARAPDIS demostraron la importancia del poder de las organizaciones nogubernamentales trabajando junto al  govierno, las familias y los consumidores.

SEGUNDO CONGRESO MUNDIAL  ARAPDIS Uniendo diferentes puntos de vista, Barcelona, 27-30 de mayo

            El Dr. Ramon Blasi, lider de ARAPDIS y Secretario Nacional de WAPR en Espana, organizo esta Segunda Conferencia Internacional, con 1,200 participantes e importantes figuras internacionales.  WAPR co-patrocino esta reunion y las presentaciones saldran publicadas en el Periodico Internacional de Salud Mental.  La conferencia incluyo oportunidades para las asociaciones patrocinadoras, incluyendo la Organizacion de Psiquiatria Social de los Paises Mediterraneos, la Asociacion Mundial de Psiquiatria Social y la Asociacion Espanola para la Rehabilitacion Psicosocial de reunirse y reclutar nuevos miembros.  Muchos aspectos de las enfermedades mentales cronicas, psiquiatria social, politicas nacionales, las familias y los consumidores fueron discutidos.

Marquen sus calendarios:

OCTAVO CONGRESO MUNDIAL, Ciudad de Nueva York, del 3 al 5 de agosto del 2003

            El tema es “Un mejor futuro para aquellos con enfermedades mentales:  Rehabilitacion para los que no tienen acceso”.  La conferencia sera auspiciada por la rama estadounidence de WAPR, en la Universidad de Nueva York (NYU por sus siglas en ingles).  El encargado del Comite Cientifico es el Dr. Robert Cancro.  El encargado del Comite de Organizacion es el Dr. Murray Itzkowitz.  Pueden comunicarse con el en la siguiente direccion: 2112 Broadway, Suite 209; Nueva York, NY 10023; telefono: 646-505-1886; fax: 646-505-5489; correo electronico: mitzkowitz1@aol.com; lugar en la red: www.warp.net. Llamen por presentaciones/afiches; del 1ro de septiembre al 1ro de diciembre del 2002; fecha limite para someter las presentaciones y/o afiches es el 15 de enero del 2003; confirmacion de las presentacines aceptadas se publicaran el 15 de febrero del 2003.

            Se le dara prioridad a las presentaciones relacionadas con los servicios en las prisiones, los no asegurados o poco asegurados, estudios controlados de la eficacia de tratamientos,  evitar la criminalizacion de las enfermedades mentales y el abuso de substancias, tecnologia adequada para los paises en desarrollo, acercamientos basados en las poblaciones, costos de las disabilidades, y todo lo que tenga merito cientifico.

            Aspectos especiales incluyen:  creditos de educacion continuada de NYU para todas las disciplinas, acceso a los dormitorios de NYU en  Greenwich Village, a una corta caminata a la mayoria de las sesiones, dos kilometros de la Zona Cero, uso de las facilidades de las Naciones Unidas, escurcion a las diferentes facilidades psiquiatricas de la ciudad tales como la del sur del Bronx, y una noche social en un bote al rededor de Manhattan.  La Asociacion Mundial de Psiquiatria ha estado ayudando en estos planes y tiene muchos otros.

JUNTA DE RENOVACION NACIONAL WAPR, Reunion sobre los Esfuerzos Regionales en Roma, 8 de junio: La Junta reviso una gran cantidad de reportes, alguno de los cuales fueron editados para la inclusion en esta edicion del Boletin.  Los reportes ensenan un verdadero esfuerzo global.  Como en la mayoria de las organizaciones voluntarias, hay areas de mayor y menor actividad.  La junta decidio:

·         Cualquier secretario nacional u oficial que no se haya reportado por un ano se considerara que ha renunciado.  Cartas de agradecimineto se les enviaran a los involucrados y un nuevo secretario nacional sera elegido.

·         Re-enforzar la estructura de los vicepresidentes asignandoles hasta 15 paises a cada uno con la responsabilidad de mantenerse en contacto y reportar sobre la situacion de cada uno de ellos.

·         Exhortar a todos los miembros de la Junta que  envien los reportes por el correo electronico, y no a una persona en particular.  En otras palabras, no habra una jerarquia.

·         Mover la oficina central a Milan como la mas cercana al Congreso Mundial en Nueva York en 2003.

·         Ofrecer la opcion de enviar el Boletin por correo a cada uno de los paises miembros que han pagado su cuota, segun la lista que tiene  la oficina central, y traducido al espanol y frances (comenzando con esta edicion).

·         Apoyar las conferencias basandose en el servicio a los primeros que lleguen y/o la transicion al apoyo local.

·         Apoyar el Plan de Accion Global de Salud Mental de WHO como parte importante de la mision de WAPR.

·         Oponerse a la comercializacion/anuncios de medicamentos directos al publico en general, mientras promovemos el acceso a informacion sobre los mismos en la red. 

La Junta se reunira en Angers, Francia el 3 y 4 de abril del 2003.  Reconocemos los siguientes reportes.

Proximo Congreso Mundial:  El comite se compone obviamente de todos los pasados presidentes con Zebulon Taintor como el lider.  Propuestas son bienvenidas en Nueva York de las asociaciones nacionales trabajando con o sin organizaciones profesionales.

Reporte del Presidente Electo

Por Angelo Barbato

            Yo fui el encargado de la reunion italo-indu de WAPR junto al profesor Gururaj en “Epidemiologia y prevencion del suicidio: aspectos transculturales”, en Milan (Italia).  Tambien fui el encargado del Comite Internacional Cientifico de la Regional WAPR en la conferencia “Rehabilitacion Psiquiatrica: Retos y Controversias”, Roma (Italia)junio 2002. Participe en el Congreso Mundial de Psiquiatria Social, en Agra (India), el Congreso de la Sociedad Italiana de Epidemiologia Psiquiatrica, Roma (Italia), un seminario en terminacion y planificacion  en los hospitales y los servicios comunitarios de salud mental, Gobierno de Grecia, Atenas (Grecia), una reunion internacional en “Mejores Practicas en Salud Mental Comunitaria” en Milan.  Yo fui asignado en el 2002 come miembro del grupo de asesoria cientifica del Programa de Accion Global por la Salud Mental.

Reporte de los Vicepresidentes

Radha Shankar (Este): Enseno cursos en Singapur y otros lugares, escribio capitulos de libros  participo en la reunion en Bangalore del capitulo indu, se reunio en Colombo con Nalaka Mendis, y sigue siendo un recurso importante en mantener las familias interesadas.

Anna Pitta (Oeste): Regresa a WAPR despues de un descanso organizando la reunion brasilena del 5 de diciembre.

Secretario General: Michael Madianos: vea la proxime edicion.

Secretario General

Por Edvard Hauff

            La rama noruega formalmente re-establecida en noviembre del 2001 fue iniciada por mi. Yo soy ahora miembro de la Junta Nacional.  La nueva Secretaria Nacional (Marit Borg) ya inicio sus funciones y estuvo presente en esta reunion.  En noviembre del 2001 la WAPR-Noruega tambien participo en la direccion de una conferencia nacional de rehabilitacion psicosocial, junto al Consejo Noruego de Salud Mental (NORCOMH).  La conferencia fue un exito y tuvo buena participacion.  El autor dio una presentacion en rehabilitacion psicosocial en una perspectiva internacional.  Durante este periodo yo he seguido trabajando a nivel internacional, especialmente en Cambodia e Indonesia, donde estuve en varias de las misiones de WHO e IOM.  Visite Eritrea en diciembre del 2001, enfocandome en un atentado muy interesante donde tratan de organizar la rehabilitacion psicosocial a nivel de las villas.  Visite instituciones de salud mental y universidades en Cebu, Manila, Melbourne, Honolulu, Vancouver y Montreal.  El topico principal fue la discusion de la rehabilitacion psicosocial en refugiados traumatizados.

Tesorero

Por Michael Stark

            Solo la rama estadounidense ha pagado su cuota regularmente.  En el  2002 el unico otro pago es el de Mejico.  Ademas, como los fondos han crecido, como estubo anticipado, a $65,000 para la conclusion del Congreso, no es prematuro obtener los sentimientos de la Junta en como gastar el dinero.  Peticiones se pueden ver en los reportes de Stylianides (Balkans) and Murali (Sur de Asia), y tambien de Conventry (Uys) y Sidandi (Africa).

Reporte del los Vicepresidentes Regionales

Africa

Encargado: Paul Sidandi

            Yo fui a la Asamblea de Salud Mundial WHO en Genova, Suiza en mayo del 2001 como parte de la delegacion del govierno de Botswana, el reporte de la misma aparece en el reciente Boletin de WAPR.  Tambien el el 2001, la  iniciativa de la Campana Global contra la Epilepsia fue resumida y puesta en circulacion por algunos psiquiatras en Africa.  La Asociacion Botswana por la Rehabilitacion Psicosocial recibio  EU$37,000 para establecer un Proyecto Modelo para la rehabilitacion de enfermos mentales con VIH/SIDA con enfasis en mujeres y ninos de la Fundacion Bristol-Myers Squibb para la Educacion  y Fondos para los proyectos comunitarios.

            El proyecto BAPR fue auditoreado por el Profesor Kelvin Mwaba de la Universidad del Noroeste, Surafrica y recibio altas recomendaciones.  El proyecto ha generado mucho interes y la Fundacion de la Familia Kaiser de los EUA patrocino a un grupo de periodsitas para visitar el proyecto.  El Proyecto ha tenido exito en ayudar a establecer los servicios basados en la comunidad, de rehabilitacion psiquiatrica, lo cual estaba ausente en los servicios de salud mental de Botswana.  El proximo paso es replicar el proyecto en otras partes del pais y crear una Casa a Medio-Camino.  Esto ayudaria al Hospital Mental Lobatse en su iniciativa de rehabilitacion y prevencion. 

Vicepresidente: Dr. Paul Sidandi, Lobatse junio 2002, Apartado Postal 126; Lobatse; Tel:(267)330267; Fax (267)332174; Correo Electronico: paul.sidandi@it.bw;barp@botsnet.bw.

Encargado: Tolani Asuni, recientemente visito Nueva York, ha mantenido contacto con psiquiatras en Nigeria para iniciar una organizacion alli; no otras recientes actividades, pasa la mitad del tiempo en Londres.

Americas

Por Rosalba Bueno-Osawa

            Este es un reporte conjunto del Presidente del Capitulo Mejicano de WAPR, el Secretario Nacional Mejicano de WAPR y el Vicepresidente Regional de WAPR.

1.       El presidente del Capitulo Mejicano y todos sus miembros coordinaron, en octubre una reunion con los directores de varias instituciones privadas y gubernamentales, todas relacionadas con la salud mental, con el Dr. Benedetto Saraceno.  Fue un valioso intercambio de ideas y experiencias.

2.       Dos miembros de nuestro Capitulo estan trabajando con 400 personas que estan ahora en Casas Seguras y que anteriormente estaban en hospitales psiquiatricos y perdieron contacto con sus familias.  El plan es de reunirlos con la mayor cantidad de familias posible.

3.       Algunos de nuestros miembros estan trabajando con el Insttituto de Salud Mental (una institucion oficial del Departamento de Salud) colaborando en sus programa.

4.       El pasado noviembre (2001) la Secretaria Nacional Maria Eugenia Ruiz Velazco organizo un taller de seguimiento con el Dr. Ramon Blasi,  “Rehabilitacion Psicosocial en la comunidad y con la comunidad” . El taller previo a este se llevo a cabo en 1998.  La asistencia consistio en su mayoria de personas de las instituciones psiquiatricas y penales.

5.       La Secretaria Nacional organizo la asistencia de algunos miembros de nuestro Capitulo y de instituciones psiquiatricas al congreso ARAPDIS-WAPR en Barcelona, mayo 2002.  Sesenta personas asistieron y se dieron once presentaciones.

6.       La Secretaria Nacional participo en una serie de charlas sobre la Reforma Social de Asistencia Psiquiatrica y Salud Mental.  Estas fueron organizadas por la Universidad de San Luis Potosi, Ciudad de Mejico.

7.       La Secretaria Nacional dio una charla sobre Rehabilitacion Psicosocial para los consumidores residentes a largo plazo en el hospital Samuel Ramirez Moreno.

8.       Algunos miembros del Capitulo Mejicano participaron en la Tercera Semana en Temas de Salud Mental, “Psiquiatria y Rehabilitacion Psicosocial.” Los participantes fueron:  Maria Eugenia Ruiz Velazco, Lidia Fernandez, Aura Silvia Valdes y Rosalba Bueno-Osawa.

9.       Charlas en el Departamento de Psicologia de la Universidad Metropolitana para discutir el tratamiento de la psicosis en instituciones psiquiatricas.

10.   Promover que los profesionales de la salud esten informados de los cambios que tienen lugar en Mejico con los nuevos programas de rehabilitacion.  Las Villas, casa de medio camino y facilidades de apartamentos independientes que substituye el viejo Hospital Psiquiatrico Ocaranza.   La secretaria Nacional fue instrumental en llevar a los estudiantes de la Universidad Metropolitana a visitar las nuevas facilidades.

11.   Los vicepresidentes han participado en numerosas charlas y conferencias de prensa con el proposito de promover el conocimiento de las posibilidades de opciones en la rehabilitacion psiquiatrica.

12.   Los vicepresidentes y otros miembros del Capitulo Mejicano participan activamente en la red informativa creada por Virginia Gonzalez Torres atravez de la Fundacion para la Rehabilitacion de los Enfermos Mentales.

Paises: Zebulon Taintor (paises de habla inglesa): Barbados: esperando la aceptacion de la secretaria nacional; Canada: continua algunas actividades bajo la secretaria co-nacional; Dominica, St. Vincent, Sta. Lucia: inactiva; Granada: Peter Bourne activa; Jamaica: Lorraine Barnaby, Secretaria Nacional; Estados Unidos: mas de cien miembros, reuniones mensuales en N.Y. y Hawaii, reconstruyendo en Nueva Jersey, California, Colorado, Washington, esperanco con ansias ser los anfitriones del Octavo Congreso Mundial.

Este Mediterraneo

            Nasser Loza reporto verbarmente en mayo en Filadelfia, actividades minimas en algunos paises.  El nuevo vicepresidente regionales Haroon Rashid Choudhry (Paquistan).  Tenemos un nuevo secretario nacional por Tunisia: Saida Douki.

(Tendremos mas reportes regionalse en el proximo Buletin)

Salud Mental y Trabajo (reporte del comite)

Por la Dra. Antonia Maio y el Dr. Gaston P. Harnois

            Tenemos el placer de reportar en la importante conferencia que tuvo lugar in Washington, D.C. del 26 al 31 de mayo del 2002, bajo el titulo “Llenando las brechas: Refinando la agenda de investigacion en rehabilitacion y ciencias sociales”, bajo el auspicio del Instituto Nacional de Investigacion en Disabilidades y Rehabilitacion (NIDRR por sus siglas en ingles) del Departamento de Educacion de los Estados Unidos y co-auspiciado por la Asociacion Americana de Psicologia.

            El proposito de esta conferencia fue reunir ideas y sugerencias de las personas involucradas  que pudieran aportar nuevas ideas para refinar y desarrollar la agenda de investigacion transdisciplinaria en ciencial sociales y de la conducta, y que contribuyan a la participacion de las personas afectadas por las disablidades en sus comunidades.

            Fue en esta ocacion que yo conoci a la Dra. Antonia Maio de Pistoia, Italia, quien acepto unirse al Comite de Salud Mental y Trabajo y para contribuir en este reporte.  El paradigma conceptual del NIDRR mantiene que la disabilidad es producto de la interaccion entre las caracteristicas del individuo y las caracteristicas del ambiente natural social y cultural.

            El proposito de esta reunion fue de identificar las brechas en la presente agenda de investigacion, definir las metas comunes de las personas involucradas; fomentar la inclusion de personas con disabilidades en todo  el proceso de rehabilitacion; y promover el desarrollo de la practica, el liderazgo y la capacidad  investigativa entre las diversas poblaciones en las futuras generaciones de lideres en este campo.  Organizamos cuatro temas centrales:

·         Empleo, incluyendo estatus, cambios, medidas, condiciones, modelos, impacto, beneficios y alternativas para la productividad

·         Bienestar, incluyendo fisico, psicologico, social y dimensiones medicas, incluyendo sus medidas y evaluacion

·         Participacion de la comunidad, incluyendo independencia, vida independiente; indicadores de estatus; papel jugado por las relaciones, eleccion y control, cultura, companeros como guias, modelos, medidas y perspectivas alternativas en la calidad de participacion

·         Recursos, incluyendo informacion, acceso, opciones, subsidios, costos, fondos, y otros seguros; sistemas de ofrecer

·          los servicios, programas y practicas.

La reunion fue de un alto calibre u las presentaciones fueron excelentes.  Debemos recordarle a nuestra Asociacion Americana de Psicologia (APA por sus siglas en ingles) que existe otra APA, que es la Asociacion Americana de Psiquiatria, ademas de otras organizaciones que deben ser incluidas en el desarrollo de una vision futura en la agenda de investigacion.  Es obvio que todavia existe en los EEUU, rivalidad entre los profecionales de la psicologia y la psiquiatria.  Otra critica que se puede hacer es que el modelo medico fue presentado de una manera negativa y reduccionista. Atravez de la reunion varios presentadores enfatizaron en los siguientes puntos:

·         El moverse lejos de los titulos diagnosticos y enfocarse en la capacidad funcional.

·         La necesidad de mirar al lenguaje, concepto, medidas y resultados.

·         Como cerrar la brecha entre los resultados investigativos y la accion.

·         La necesidad de una persona activamente envuelta atravez de todo el proceso.

·         La necesidad de mirar a la terminologia asi tambien como a los aspectos interdisciplinarios y transdisciplinarios de los programas.

·         La necesidad de disipar malas interpretaciones acerca de la rehabilitacion que son mantenidas hasta por algunas de los departamentos de salud estatales.

·         El hecho de que los disabilitados no parecen ser incluidos en los beneficios de programas generales de prevencion los cuales estan dirigidos al resto de la poblacion, por ejemplo tabaco, obesidad, diabetes, hipertension, immunizacion.

·         El hecho de que las personas dishabilitadas continuan siendo minimamente servidos y ocacionalmente no se cuentan.

·         La necesidad de construir la capacidad de manejar este asunto de parte del estado.

·         La necesidad de crear un presupuesto de investigacion que  traduzca los resultados investigativos en programas de salud estatales.

Muchos de los hallazgos de una reunion anterior en la inclusion de las disabilidades y condiciones secundarias como parte del Capitulo 28 en “Gente Saludable 2000” fueron revocados.  Este material bajo el escudo del Departamento Estadounidense de Salud y Servicios Humanos, esta disponible atravez de Gente Saludable en la red al http://www.health.gov/healthypeople.  No obstante la meta de la conferencia fue la adopcion de una intervencion global para las disablidades, podemos notar que no hubo ninguna representacion  de la comunidad, por ejemplo de las familias, los usuarios, asi como los representates de los empleadores.  Tampoco se hizo mension de la importancia de los grupos de ayuda-propia, ni de la importante aportacion que las familias y los grupos voluntarios proveen.

Tambien notamos el hecho de que las empresas sociales, como existen a algunas areas del mundo, no tubieron una presentacion prominente como respuesta a la experiencia laboral de las personas con disablilidades. Esperabamos presentaciones  teoricas de estos temas dado que era una reunion donde la mayoria de los presentes eran investigadores.  La Dra. Maio explico que la brecha entre los psicologos y los psiquiatras in los EEUU espresa la gran diferencia que existe entre el modelo medico y el modelo social y que requiere una urgente resolucion si la meta es  lograr una intrevencion gloval de disabilidad psiquiatrica.

ANUNCIOS

·         Nuevo Delegado Vicepresidente el Este  Mediterraneo: Haroon Rashid Choudhry

·         Nuevas Secretarias Nacionales:

Jamaica:  Loraine Barnaby

Tinisia:  Saida Doukey

Grecia:  Efi Bouka

·         Comites de los Centros de Educacion y Colaboracion:  Casa Fountain Lahore, Pakistan fue aceptado por WAPR como centro de colaboracion

CALENDARIO

2002

Del 24 al 29 de agosto: Congreso Mundial de Psiquiatria.  Asociacion Mundial de Psiquiatria (Seccion en Rehabilitacion***) Yokohama, Japon.  Detalles en la direccion electronica de WPA (World Psychiatric Association), http:www.wpanet.org. Comuniquese con el encargado de la seccion Robert Cancro al: rc31@nyu.edu

Del 3 al 6 de octubre WAPR Hungria*

“Rehabilitacion Psicosocial en el Siglo 21.” Szentendre, Hungria. Comuniquese con Ida Kosza al: kosza@mail.datanet.hu

Del 21 al 22 de noviembre WAPR Espana*

Reunion Anual de Rehabilitacion. Bilbao, Espana. Comuniquese con Jose Uriarte al: juriarte@thzam.osakidetza.net

Del 38 al 30 de noviembre WAPR Filipinas*

Manila, Filipinas. Comuniquese con Lourdes Ignacio al: ignacio@ibahn.net

2003

Del 1ro al 3 de abril WAPR Francia**

Decimo Segundo Congreso Anual. Angers, Francia. Visite www.rehabilite.org

Del 8 al 10 de mayo: Foro de Prevencion, Terapia y Rehabilitacion Psicosocial.***

Hamburgo, Alemania. Informacion al info@deltacom-hamburg.de, o visite www.forumrehabilitation.info

Del 3 al 5 de agosto Octavo Congreso Mundial de WAPR**

Ciudad de Nueva York, Estados Unidos.  Comuniquese con Murray Itzkowitz al: mitzkowitz1@aol.com o visite www.wapr.net

*con la participacion del presidente del WAPR     

**Reunion de la Junta Internacional de WAPR

***Co-patrocinado por WAPR

El Boletin WAPR Agradece Contribuciones:

Junta Editorial: Ingles: Zabulon Taintor             Frances: Jacques Dubuis

Espanol: Rosalba Bueno-Osawa

Editor: Gary Philo                   Asistente Editorial: Dorothy Browne

Correo Electronico: office@wapr.net   Fax: 212-246-7645

Direccion : AAPR, Calle 93 Este #19, Nueva York, NY 10128 EUA

MEMBRESIA:  Unase a su Capitulo Nacional de WAPR (vea el listado en la red), utilize en fomulario en la direccion electronica: http://www.wapr.net, o esta:

FORMULARIO PARA HACERSE MIEMBRO

Por favor imprima de manera legible y envie este formulario por correo a:

WAPR Oficina Central

c/o AAPR

19 East 93rd Street

New York, NY 10128

Correo electronico: office@wapr.net

Chase Manhattan Bank-Cuenta No.: 110-074351

Nombre: ____________________________________________________________

Direccion:____________________________________________________________ ___________________________________________________________

Telefono: ______________________________ Fax: _______________________

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Profesion/Ocupacion:_____________________________________________

Marque el tipo de membresia por la cual esta aplicando

( ) Ordinario ($50 US)          

( ) Patrocinador ($1,000 US)

( ) Estudiante, Consumidor, Familia ($25 US)

( ) Cuota Reducida (incluya carta explicando) Cantidad ($ US) ___________

( ) Donacion (Cantidad $ US) ___________

Area de interes en la rehabilitacion psico social: ________________________

___________________________________________________________________

Comites de interes

Marque su eleccion:

__Instituto Avanzado              __Enlace                    

__Abogacia y Politica                       __Enfermedades Mentales , Trabajo y Empleo

__Envegecimiento                              __Modelos y Mejores Practicas

__Rehabilitacion Cognitiva               __Desordenes Neurologicos

__Cultura                                           __Hospitales Psiquiatricos

__Paises en desarrollo                       __Psico-educacion

__Editoriales                                      __Psicoterapias

__Educacion                                      __Calidad de Vida

__Epidemiologia                                __Rehabilitacion y  Ley

__Vivienda                                         __Rehabilitacion y Economia

__Derechos Humanos             __Cientifico y de Investigacion

__Seguro Social y otros Fondos         __Telerehabilitacion

__Control de calidad